اضطراب طيف التوحد
اضطراب طيف التوحد
اضطراب طيف التوحد هو مجموعة من الحالات التي تصنف على أنها أمراض النمو العصبي وفقا للطبعة الخامسة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية للجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين.
اضطراب طيف التوحد هو حالة تتميز بالتحديات في التفاعل الاجتماعي والتواصل والسلوكيات المقيدة أو المتكررة. يشمل اضطراب طيف التوحد مجموعة واسعة من الأعراض ومستويات الشدة، والتي يشار إليها غالبًا باسم “الطيف”، والتي يمكن أن تختلف بشكل كبير من شخص لآخر.
- التصنيفات (الأنواع)
- الأعراض
- الأسباب
- العلاجات
التصنيفات (الأنواع)
1) التوحد
يُعرف أيضًا باسم اضطراب التوحد الكلاسيكي. يتميز مرض التوحد بضعف التفاعل الاجتماعي، والتواصل اللفظي وغير اللفظي، وأنماط السلوك المقيدة والمتكررة. يؤثر التوحد على عملية معالجة البيانات في الدماغ عن طريق تغيير كيفية ارتباط الخلايا العصبية بمشابكها العصبية؛ لكن كيف يحدث هذا ليس مفهوما بعد.
2- متلازمة اسبرجر
هو اضطراب في النمو يتميز بصعوبات كبيرة في التفاعل الاجتماعي والتواصل غير اللفظي، إلى جانب أنماط السلوك والاهتمامات المقيدة والمتكررة. باعتباره اضطراب طيف التوحد الأكثر اعتدالًا (ASD)، فإنه يختلف عن اضطرابات طيف التوحد الأخرى في اللغة والذكاء الطبيعي نسبيًا.
3- اضطراب النمو الشامل غير المحدد في غير ذلك
هو ضعف شديد ومنتشر في تطوير التفاعل الاجتماعي المتبادل أو مهارات الاتصال اللفظي وغير اللفظي، أو عند وجود سلوكيات واهتمامات وأنشطة نمطية، ولكن لا يتم استيفاء المعايير لاضطرابات نمو شاملة محددة. غالبًا ما يُطلق على PDD-NOS اسم التوحد غير النمطي، نظرًا لعدم استيفاء معايير اضطراب التوحد
الأعراض
تظهر أعراض التوحد لدى معظم الأطفال الرضع، في حين أن الأطفال الآخرين قد يتطورون بشكل طبيعي تمامًا خلال الأشهر أو السنوات الأولى من حياتهم ولكنهم فجأة يصبحون منغلقين على أنفسهم أو عدائيين أو يفقدون المهارات اللغوية التي اكتسبوها.
تختلف علامات وأعراض مرض التوحد من مريض لآخر. على الرغم من نفس التشخيص الطبي، فإن مرضى التوحد يتصرفون بطرق مختلفة تمامًا ولكل منهم مهارات مختلفة؛ ومع ذلك، فإن الصفات التالية هي الأكثر شيوعًا:
1- المهارات الاجتماعية
- تجنب الاتصال البصري المباشر
- في كثير من الأحيان يبدو أنه لا يسمع المتحدث
- لا يستجيب لمناداته باسمه
- يرفض معانقة أو الانكماش على نفسه
- يبدو أنه لا يفهم أو يفهم مشاعر وأحاسيس الآخرين
- يحب اللعب بمفرده، ويقع في عالمه الخاص
2- المهارات اللغوية
- تأخر الكلام، حيث يبدأ الكلام في سن متأخرة، مقارنة بالأطفال الآخرين
- يفقد القدرة على نطق كلمات أو جمل معينة معروفة سابقاً
- عندما يريد شيئًا ما، قم بإجراء اتصال مرئي بدلاً من التحدث
- التحدث بصوت غريب أو بنغمات وإيقاعات مختلفة
- لا يمكن بدء محادثة أو متابعة محادثة موجودة
- قد يكرر الكلمات أو العبارات أو المصطلحات، لكنه لا يعرف كيفية استخدامها
3- السلوك
- يقوم بحركات متكررة مثل التلويح أو الاهتزاز أو الدوران في دوائر
- يتبع عادات وطقوساً متكررة في العادة
- يفقد أعصابه عند حدوث أي تغيير ولو بسيط في هذه العادات أو الطقوس
فعال بصوره زائده - ردود فعل غير متوقعة مثل الذهول أو الانبهار من دوران عجلة السيارة اللعبة
- حساسية مفرطة للضوء أو الصوت أو اللمس، ولكن غير قادر على الشعور بالألم
- يجد صعوبة في مشاركة تجاربه مع الآخرين
التشخيص والكشف
يتضمن تشخيص اضطراب طيف التوحد عادةً تقييمًا شاملاً من قبل متخصصي الرعاية الصحية، بما في ذلك أطباء الأطفال التنمويين أو علماء النفس أو الأطباء النفسيين. يعتمد التشخيص على السلوكيات الملحوظة والتاريخ التنموي والتقييمات الموحدة. يعد التدخل والتشخيص المبكر أمرًا بالغ الأهمية للوصول إلى الخدمات والدعم المناسبين.
الأسباب
التوحد هو اضطراب معقد وله أسباب متداخلة أدت إلى درجة من التعقيد في فهم سبب التوحد؛ ولكن هناك بعض النظريات التي تشرح أسباب مرض التوحد.
1- أسباب وراثية
تشير الأدلة إلى أن مرض التوحد له أساس وراثي، حيث تشير الدراسات إلى أن معدلات التوحد تصل إلى 60٪ إلى 90٪ بين التوائم، كما أن الأشقاء المصابين بالتوحد أكثر عرضة للإصابة بالتوحد بنسبة 25 مرة. ومع ذلك، لم يتم تحديد معظم الجينات المشاركة في زيادة خطر الإصابة بالتوحد. ومع ذلك، قد يؤثر اضطراب طيف التوحد على أفراد الأسرة الذين لم يصابوا بالمرض من قبل.
2- أسباب بيئية
على الرغم من أن الأدلة على العوامل البيئية غير مؤكدة، إلا أن هناك محاولات لفهمها. تشمل العوامل البيئية التي من المفترض أن تساهم أو تؤدي إلى مرض التوحد، بعض الأطعمة، والأمراض المعدية، والمعادن الثقيلة، والمذيبات، وعوادم الديزل، والكلور، والفينولات المستخدمة في البلاستيك والمبيدات الحشرية، والكحول، والتدخين، والمخدرات، والإجهاد قبل الولادة، على الرغم من عدم وجود أدلة قاطعة.
ومن ناحية أخرى يعتقد أن تأثير العوامل البيئية يحدث خلال الأسابيع الأولى من الحمل وبداية مراحل نمو الطفل من خلال تأثيرها على النشاط العصبي وقد تسبب طفرات جينية تؤدي إلى مرض التوحد.
* * تم العثور على نظريات تلقي اللوم على التطعيمات
لأن أعراض التوحد تظهر قرب موعد التطعيم الدوري للأطفال. وقد ثبت أن هذه النظريات تلوم اللقاحات والمواد الحافظة الموجودة فيها على التسبب في مرض التوحد. وعلى الرغم من ذلك، يشعر الآباء بالقلق بشأن مواصلة تطعيم أطفالهم.
العلاجات
على الرغم من عدم وجود علاج لاضطراب طيف التوحد (ASD)، إلا أن التدخلات والعلاجات المختلفة يمكن أن تساعد الأفراد المصابين باضطراب طيف التوحد على إدارة الأعراض وتحسين الأداء وتحسين نوعية حياتهم. غالبًا ما تكون خطط العلاج فردية وقد تتضمن مجموعة من العلاجات السلوكية والدعم التعليمي والأدوية والمكملات الغذائية والأساليب التكميلية.
1- العلاجات السلوكية
تُستخدم العلاجات السلوكية، مثل تحليل السلوك التطبيقي (ABA)، على نطاق واسع في علاج الأفراد المصابين باضطراب طيف التوحد. يركز تحليل السلوك التطبيقي (ABA) على زيادة السلوكيات المرغوبة وتقليل السلوكيات المسببة للمشاكل من خلال التطبيق المنهجي لمبادئ نظرية التعلم. من خلال التدخلات المنظمة والفردية، يساعد ABA الأفراد الذين يعانون من اضطراب طيف التوحد على تطوير مهارات الاتصال والتفاعلات الاجتماعية والسلوكيات التكيفية ومهارات الحياة اليومية.
2- الدواء
يمكن وصف الدواء لإدارة أعراض معينة أو الحالات المصاحبة الشائعة لدى الأفراد المصابين باضطراب طيف التوحد، مثل القلق أو الاكتئاب أو اضطراب نقص الانتباه/فرط النشاط (ADHD) أو السلوكيات التخريبية. يمكن استخدام مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ومضادات الذهان والمنشطات والأدوية الأخرى تحت إشراف أخصائي الرعاية الصحية لاستهداف أعراض محددة وتحسين الأداء العام.
3- المكملات الغذائية
قد يستكشف بعض الأفراد المصابين باضطراب طيف التوحد استخدام المكملات الغذائية كعلاجات مساعدة. في حين أن الأبحاث حول فعالية المكملات الغذائية لاضطراب طيف التوحد محدودة والنتائج مختلطة، فقد تمت دراسة بعض المكملات الغذائية لمعرفة فوائدها المحتملة. قد تشمل هذه:
أحماض أوميغا 3 الدهنية: تمت دراسة أحماض أوميغا 3 الدهنية، الموجودة في مكملات زيت السمك، لمعرفة دورها المحتمل في دعم الوظيفة الإدراكية وتقليل الالتهاب لدى الأفراد المصابين باضطراب طيف التوحد.
فيتامين د: أشارت بعض الدراسات إلى أن نقص فيتامين د قد يكون أكثر شيوعًا لدى الأفراد المصابين باضطراب طيف التوحد، وقد تساعد المكملات الغذائية في تحسين بعض الأعراض.
البروبيوتيك: صحة الأمعاء متورطة في اضطراب طيف التوحد، وتشير بعض الأبحاث إلى أن مكملات البروبيوتيك قد تساعد في تخفيف أعراض الجهاز الهضمي وتحسين السلوك لدى بعض الأفراد.
المغنيسيوم وفيتامين ب6: تمت دراسة هذه المكملات لمعرفة قدرتها على تقليل فرط النشاط وتحسين الانتباه لدى الأفراد المصابين باضطراب طيف التوحد.
4- الارتجاع العصبي
الارتجاع العصبي، المعروف أيضًا باسم الارتجاع البيولوجي EEG، هو أسلوب غير جراحي يهدف إلى تدريب الأفراد على تنظيم أنماط الموجات الدماغية لديهم. في حين أن الأبحاث حول الارتجاع العصبي لاضطراب طيف التوحد مستمرة والنتائج مختلطة، تشير بعض الدراسات إلى أن الارتجاع العصبي قد يساعد في تحسين أعراض معينة، مثل الانتباه والتحكم في الانفعالات والسلوك الاجتماعي. خلال جلسات الارتجاع العصبي، يتلقى الأفراد تعليقات في الوقت الفعلي على نشاط الموجات الدماغية لديهم ويتعلمون تعديل أنماط الموجات الدماغية الخاصة بهم من خلال المكافآت والتعزيز.
4- الدعم التعليمي
تلعب التدخلات التعليمية دورًا حاسمًا في دعم الأفراد المصابين باضطراب طيف التوحد في الأوساط الأكاديمية. يمكن أن تساعد خطط التعليم الفردية (IEPs)، والفصول الدراسية المتخصصة، والمرافق التعليمية في تلبية الاحتياجات التعليمية الفريدة للطلاب الذين يعانون من اضطراب طيف التوحد. وقد تشمل هذه وسائل الدعم وسائل مساعدة بصرية، وبيئات صديقة للحواس، وتعليمات متخصصة، وتكنولوجيا مساعدة لتسهيل التعلم وتنمية المهارات.
يعد اضطراب طيف التوحد حالة معقدة تتطلب نهجًا متعدد التخصصات للعلاج. من خلال الجمع بين التدخلات القائمة على الأدلة مثل العلاجات السلوكية، والدعم التعليمي، والأدوية، والأساليب التكميلية مثل المكملات الغذائية والارتجاع العصبي، يمكن للأفراد الذين يعانون من اضطراب طيف التوحد الحصول على دعم شامل مصمم خصيصًا لتلبية احتياجاتهم ونقاط قوتهم الفريدة.
استشر دائمًا متخصصي الرعاية الصحية المؤهلين والمتخصصين لوضع خطة علاجية مخصصة للأفراد المصابين باضطراب طيف التوحد.
